Hospital-Based Health Technology Assessment: un’analisi sistematica della letteratura scientifica (2008-2019)

Falivena Camilla, Ranalli Francesco

Il processo di valutazione delle tecnologie sanitarie rientra tra le priorità delle politiche sanitarie da diversi anni. Tuttavia, numerose questioni risultano essere tuttora aperte, in particolare per quanto concerne la sua applicazione a livello ospedaliero. Al fine di stimolare una maggiore conoscenza dell’Hospital-Based HTA, il presente lavoro presenta una revisione sistematica della letteratura scientifica volta a mettere in evidenza: i) come viene definito tale processo in lette- ratura; ii) gli approcci prevalenti nelle modalità di conduzione della valutazione, in termini: di tecnologie interessate, attori coinvolti e aspetti considerati. La prospettiva economico aziendale, fin qui trascurata, potrebbe rappresentare un valido supporto all’introduzione di innovazioni tecnologiche che non siano solo clinicamente efficaci, ma anche economicamente convenienti per l’azienda sanitaria al fine di supportare la realizzazione degli obiettivi strategici e uno sviluppo sostenibile nel lungo periodo.

The process of health technology assessment has been a priority for health policies for several years. Nevertheless, a number of issues have not been disentangled yet, in particular with regard to its application at hospital level. This work attempts to shed light on Hospital-Based HTA through a systematic analysis of the academic literature. By doing this, our work allows to identify: i) the objectives pursued by HB-HTA; ii) the approaches adopted when performing HB-HTA, including the technologies assessed, the stakeholders involved and the aspects included in the evaluation. A managerial perspective could help decision-makers at selecting technological innovations that are not only effective in a clinical perspective, but also viable in economic and organizational terms for healthcare organizations. Moreover, it may support the achievement of strategic objec- tives and sustainable development in the long term.

Le procédure d’évaluation des technologies de la santé est une priorité des politiques de santé depuis plusieurs années. Toutefois, un certain nombre de questions restent en suspens, notam- ment en ce qui concerne son application au niveau hospitalier. Afin de stimuler une meilleure connaissance de l’Hospital-Based HTA en milieu hospitalier, cet article présente une revue sys- tématique de la littérature internationale visant à souligner : i) comment ce processus est défini dans la littérature ; ii) les approches dominantes dans la façon dont l’évaluation est menée, en termes de technologies impliquées, d’acteurs impliqués et d’aspects considérés. La perspective managériale, jusqu’à présent négligée, pourrait représenter un soutien valable à l’introduction d’innovations technologiques non seulement efficaces sur le plan clinique, mais aussi économiquement avantageuses pour l’entreprise de santé afin de soutenir la réalisation des objectifs stratégiques et le développement durable à long terme.

Parole chiave: Hospital-Based HTA, aziende sanitarie, innovazione

Keywords: Hospital-Based HTA, healthcare organisation, innovation

Mots clés: Hospital-Based HTA, organisation de la santé, innovation

Falivena, C., Ranalli, F. (2020). Hospital-Based Health Technology Assessment: un’analisi sistematica della letteratura scientifica (2008-2019), Azienda Pubblica, n.2, pp. 185-206